Notificación de Pago

“Este formulario es SOLO para notificar un depósito en efectivo, cheque ó si utilizaste el sist. de pago de proveedores desde tu banco

Si hizo una transferencia por favor utilice este link para confirmar su pago

Dominio que tiene ligado al plan de hosting

El dominio es el nombre de su sitio web (ej: midominio.cl) o lo que sigue al @ en su correo (ej: admin@midominio.cl)

Información de Pago

Nombre y Apellido del Titular de la cuenta o depositante

Tipo de servicio que cancela

Teléfono de Contacto

Email de Contacto

Monto del Depósito (pesos - sin puntos)
$

Tipo de Pago

Banco de Origen

Sucursal Bancaria

Fecha del Pago
/ /

Hora del Depósito o Transferencia

Comentarios